编者按：聊城市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级综合性医院。地处华东、华北、华中三大行政区交界处，目前是区域内规模最大的医疗中心。其服务范围广，辐射数省市，服务人群众多。医院基础设施雄厚，人才济济，管理理念先进，营造了底蕴深厚的医院文化。
        近十余年来，该院在优秀院长张彬的率领下，经过不懈努力，取得了持续、快速发展的辉煌业绩，成为山东省乃至全国的名院。张彬院长的管理理念与实践经验值得学习和借鉴。

       走近山东聊城市人民医院张彬院长，他儒雅、沉稳、大气的精神风貌，融汇了身受孔孟文化熏陶的深邃、厚重、智慧和豁达、侠义、宽广的气度；同时他又颇有天降大任于斯人的使命感、责任感和创新者的勇气和才智，而这些则是他不辱使命，创造辉煌业绩的精神力量。迄今为止，他已担任聊城市人民医院院长12年，在他的率领下，聊城市人民医院由一所地处不发达地区的中等规模的地市级医院实现了跨越式大发展，成为山东乃至全国管理先进、成绩斐然的名院，张彬院长也因此先后被授予全国先进工作者、全国优秀院长、荣获山东省医院管理突出贡献奖等多项殊荣。
       12年来，作为地处山东西部的一家三级综合性医院，在当地社会经济欠发达的外部环境下，张彬院长积极探索与实践现代医院管理，在人才培养、学科建设、技术服务、质量管理、绩效改革、文化管理等方面形成了自身管理特色，实现了医院持续稳定快速发展。实际开放床位从2001年的843张增加到现今的3000张；2011年门急诊174万人次，是2001年的2.5倍；收治住院病人14.8万人次，是2001年的5.5倍；业务用房从2001年的6.9万平方米增加到现在的27万平方米；固定资产达到11亿元，是2001年的5.6倍。与国内同级同类医院相比，各项效率效益指标处于领先水平。
       医院荣获全国五一劳动奖状、全国精神文明建设工作先进单位、全国百姓放心示范医院、全国医院文化建设先进单位等多项殊荣。他本人在管理医院的实践中，积极研究和探索医院管理的理论和实践经验，在国家级医院管理期刊、全国医院管理学术会议或工作会议上发表、交流论著近20余篇，并先后在第四届中国医院质量大会等国家级学术大会上进行专题讲座，介绍管理经验。由此可见张彬院长不仅在管理医院的实践中成绩卓著，而且颇具学者型院长风范，在促进医院管理理论的创新发展中亦有所建树和贡献。

解放思想 创新理念 积极探索医院发展新模式

       聊城市人民医院地处山东西部，毗邻河北、河南，是晋冀鲁豫周边区域规模最大的三级综合性医院，服务人群2000余万。由于社会、历史等因素，与省内外先进医院相比，医院在人才引进、学科发展、技术水平等方面，存在思想观念落后、基础薄弱等方面的先天差距和不足，发展的基础和环境远不如经济发达地市。而越是欠发达地区，当地群众防病意识和抵御疾病侵袭的能力越差，看病难、看病贵的问题也就越突出，群众因病致贫和因病返贫的现象比经济发达地区更为严重。在欠发达地区走出一条医院科学发展的路子，加快医院发展，更好地惠及一方百姓，是张彬院长上任后认真思考与探索的首要问题。
在把握医院发展趋势及周边群众实际需求的基础上，他在2003年就明确提出了“建设区域性医疗中心”的战略目标，确立了“强基础，重服务，育名医，创名院”的办院方针，从战略管理和战术上明确了医院发展目标、实现途径与发展内涵；在持续发展的基础上，又结合新医改三级医院发展的功能要求，实施战略调整，提出建设临床研究型医院的发展目标，推进了医院向纵深发展。
创新人才培养形式，加快人才队伍建设。张彬院长将人力资源管理作为医院管理最重要的因素，坚持引进与自身培养相结合，采取多种形式鼓励人才成长。在高层次人才引进上，提出了“不为我有，但为我用”的用人原则，先后与美国、英国、澳大利亚等国内外知名院校开展交流与合作，选聘60余名国内外知名学者担任“名誉院长”、“客座教授”，促进了学科发展和科技进步。
在院内人才培养上，实施临床导师制培养模式，利用博士后科研工作站、重点实验室等平台，强化临床技能培养及科研能力提升；积极实施“163工程”，即建立一个临床医学百名博士研发基地，设置医学生物工程研究中心、脏器移植中心、肿瘤遗传与防治中心等3个中心，使医院真正成为高层次人才培养和高新技术项目研发的基地；加大与国内外院校合作培养力度，做好学历培养与应用研究结合，提升了团队综合素质。目前医院职工4100余名，其中高级专业技术人员580余人，博士后、博士、硕士900余名，建成了一支作风正、技术强、素质高的人才队伍。
       为促进人才培养，张彬积极探索教学模式改革，建立泰山医学院聊城临床学院、泰山医学院口腔学院，将一个大学院系设在地方综合性医院，在国内创新了高校办学模式；着眼提升学生实际技能，积极深化课程改革，重视教学质量管理与评价，提升了临床医生综合素质，为社会输送了一大批优秀医学人才。
       重视基础设施完善，为医院发展提供现代化支撑。在当地政府投入有限的情况下，他多方奔走，于2007年10月建起了省内单体面积最大的医疗保健中心大楼，改善了当地群众就医环境。他坚持以信息化促进医院精细化管理，重视软件自主开发与应用，建立完善了HIS、LIS、PACS、成本核算等80个信息子系统，覆盖整个工作流程，提高了工作效率和服务水平。山东省医院协会在医院组织召开了信息管理与应用现场会；运用信息化手段进行医院质量管理与评价的经验和做法在2011年中国医学装备协会年会、山东省医院协会医疗质量管理年会等学术会议上进行了介绍和推广。
       重视科技创新，建设临床研究型医院。张彬重视临床基础研究与应用研究，积极推进临床研究型医院建设。他主持制定实施和完善内部运行机制，引导科室依托中心实验室和各个专业实验室开展转化医学研究，促进医疗整体水平实现质的飞跃。中心实验室发现的27例人类染色体异常核型经中国医学遗传学国家重点实验室鉴定，均为世界首次发现报道。
2001年，医院只有一个省级医药卫生特色专科，到2012年医院已有国家级“十二五”重点专科建设项目1个，省级重点学科和重点专业14个。这其中，心内科成为“泰山学者”岗位；医院成为国家药物临床试验基地；肝胆外科被卫生部批准为肝脏移植指定单位；口腔颌面外科整形专业被卫生部批准为国家A级专业，口腔修复正畸专业被卫生部确定为首批卫生行业职业技术培训基地，一批学科成为区域内有较大影响的学科品牌。
       医院开展的全胸腔镜下房缺、室缺修补术，全胸腔镜下二尖瓣置换术，颈动脉内膜切除术，甲状腺肿瘤细胞病理学诊断等技术项目，达到国内领先水平，其术式在国内外得到推广应用。在省内地市级医院完成首例心脏移植、双供体活体肝移植等技术，填补了省内空白。近年来承担国家自然科学基金项目等省部级课题80余项，获得省部级科技奖励44项，每年发表SCI收录文章50余篇。从近年来与华东地区六省一市及国内医院交流比较看，医院科研学术综合实力处于国内同级同类医院前列。

锐意改革 强化内涵 努力建设质量效益型医院

       在逐步推进医疗卫生体制改革进程中，张彬院长始终坚持不论公立医院如何改革，都要始终坚持公益性的正确方向；都要始终坚持从自身抓起，充分利用医院现有的资源条件，实现最佳运营，为群众提供优质高效方便快捷的医疗服务。
创新内部绩效改革。他在国内较早进行DRGs绩效改革，探索实行以医疗组为单位，医疗组诊断全程制，根据疾病诊断相关分组（Diagnoses Related Groups System，DRGs），将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组中，利用信息系统计算出病例组合指数CMI（难度系数，Case Mix Index ），对工作量、工作效率、工作效果、工作效益进行评价，解决了过去医师个人工作量难以量化的问题；并创新利用VBA方式优化医师个体考核，调动了医护人员重视质量服务、提升综合能力的积极性，为公立医院改革积累了初步经验。该项改革工作分别在中国医院协会第四届中国医院质量大会、华东地区医院管理论坛等学术会议上进行了专题报告。
       持续实施质量建设工程。医疗质量是医院的生命。张彬院长注重学习和研究国内外医疗质量管理发展新理论，在国内较早运用六西格玛等管理理论，对质量服务、质量成本进行系统研究，探索和实践“一个重点六个层面”质量管理模式，在质量管理系统中引用社会评价，形成“综合评价、持续改进、社会参与”的质量文化理念，为我国质量管理与评价提供了思路。他先后在《中国医院管理》、《中国医院》、《中国卫生质量管理》等国家级杂志发表论文，在中国医院协会西部行讲学、中国医院院长大会等国家级学术会议上介绍质量管理和实践经验。2006年华东地区六省一市在医院召开质量管理现场会；以聊城市人民医院为牵头单位，制定并实施了《山东省三级综合医院评价标准及实施细则》；张彬院长所著《医疗质量与安全管理》一书被多个省市推广应用，获得了山东省医学科技进步三等奖。2004年，在全国百姓放心医院综合检查中，医院在山东全省获得第一名的优异成绩。
       推进公立医院改革，完善内部运行机制。近年来医院临床路径完成率93.77%，单病种病历上报卫生部符合率100%；优质护理服务实现了病区全覆盖；在省内率先开展了“志愿服务在医院”活动，被评为“第七届山东省青年志愿服务先进集体”；人事制度探索实践了聘任制和岗位制相结合的人力资源管理机制；分配制度体现“以质论酬”，综合绩效得到提升；财务管理实施闭合式财务管理模式，形成了预先控制、过程控制和事后控制循环体系；注重内部结构调整，依靠技术进步和管理降低成本，成为卫生部成本控制示范单位；推进后勤服务社会化，院内模拟市场管理，提高了效率效益。
       强化内部管理，缓解“看病难、看病贵”。针对当地经济欠发达，老百姓收入低，张彬提出“把公益性和经营性结合起来”，从内部各个环节重视成本管理，促进内部资源合理配置。2003年在省内率先推出“单病种限额付费制度”，对32种疾病制定了医疗费用最高限额收费，累计为群众节约810万元。制定并实施药品采购与临床用药管理制度，采取多种举措控制医疗费用，住院病人药品费用始终占住院总费用32%左右，处于全省同级医院较低水平。
       为增进群众健康， 2006年他创新实施了 “社会健康工程”、“农民健康服务行动”，深入农村、社区开展健康教育活动。他在区域内提出和实施市、县、乡三级医疗体系和县、乡、村三级预防体系建设，促进了当地服务模式转变，使当地医疗资源得到合理应用，减轻了群众额外就医负担，中央电视台《新闻联播》曾给予专题报道。

加强文化管理，重视医院品牌建设

       在医院管理实践中，张彬意识到，随着卫生事业的健康发展，各级医院的设施条件、就医环境都有了明显改善；与国外的一些医院比较，医疗设备、大楼建筑与其相差无几，但群众为什么对医院的服务依然不满意？医院内部为什么还会有不和谐的声音，甚至个别职工有损医院形象？他认为关键的差异还是职工队伍的综合素质，是医院长期形成的文化使然。为此，他坚持以人的全面发展为目标，致力于培育医院共同价值观，在系统内部努力营造一种健康和谐的文化氛围。他提出了“家文化”理念，让职工实现社会价值最大化的同时，实现个人价值的最大化。
       优化医院价值体系。张彬院长在深入调研、广泛征集意见的基础上，先后提炼出医院办院理念、医院精神、医院价值观，形成了独具特色的医院文化体系。确定了“修己以敬，诚信载物”医院精神，引导全院职工修身明德，真诚待患，同事相互尊重，形成温馨和谐的工作氛围。“奉献、创新、责任、荣誉”，是医院的核心价值观，引领全院职工敬业乐业，尊重科学，拼搏进取，履行职责，爱院如家，珍惜荣誉。在全院倡导“崇学新知，厚实笃行”的学术风尚，引导大家敢于正视未知，加强学习，不断提升新境界，成为同行敬仰、社会尊重的“聊医人”。加强文化管理，汇聚了全院职工共同的理想追求，成为促进医院又好又快发展的内在动力源。
营造和谐人文的文化环境。张彬认为，医院管理应是文化管理和科学管理的有机结合。人是管理活动的主体，在管理中要充分尊重人、关心人、培养人、激励人；但医护人员的行为关乎患者生命，又必须通过法治手段规范和约束职工行为。他注重通过教育培育职工，严格制度规范职工，为职工创造了和谐人文的内外环境。他设立了“健康基金”，为患病职工报销所有的医疗费用，近三年为职工支付“健康基金”285万元，增强了职工对医院的归属感。
       打造良好的社会品牌。多年来，医院积极承担政府指令性任务，圆满完成了全市及周边手足口病、甲型流感救治等应急工作。2009年聊城作为手足口病高发区，张彬院长每天都亲临一线，部署抢救工作，指导临床专家采用中、西医结合方法综合治疗手足口病，取得了良好效果，手足口病重症患儿治疗方案受到卫生部有关专家的高度重视，在省内得到推广；医院扎实开展“卫生强基”工程，成为“山东省卫生强基工程先进集体”；开展“微笑列车活动”、 国家“百万贫困白内障患者复明工程”，免费为2000余名贫困儿童进行手术，树立了医院良好的社会形象。

严以律己，清正廉洁，做拒腐倡廉的表率

       张彬院长在群众中享有较高的声望，这与他平时以身作则，清正廉洁、严格要求自己密不可分。作为院长，他始终正确行使人民赋予的权力，认真履行“一岗双责”，坚决抵制腐朽思想和各种不正之风的侵蚀，切实做到了自律、自重、自省、自警、自励，保持了职务行为的廉洁性。
       他严格坚持民主管理制度，认真贯彻党的民主集中制原则，在重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资等方面，严格执行“三重一大”工作议事制度和党政联席会议制度，做到了坚持原则，集体研究，民主决策。对所有涉及职工切身利益的重大问题和决策，通过职代会、院务公开等形式，赋予职工参与权和知情权。他积极推进“阳光工程”，自觉地将医院各项工作置于群众监督之中，赢得了全院职工信赖，职工对院长的满意率达到96%以上。
路虽远行则必至，事虽难做则必成。这是张彬院长信奉的一句座右铭。12年来，他带领全院职工脚踏实地，团结奋进，努力在欠发达地区打造现代化的医疗中心，向党和人民交上了一份满意的答卷。