国内外医联体医疗资源整合模式分析

孙  杨^①  孟庆国^①  申俊龙^②  丁  政^③

【摘  要】在国家医联体建设的政策指导下，对国内外医联体资源整合模式进行分析，从而完善医联体中医疗卫生资源的合理布局。运用资源优化组织方法，通过比较分析国内医联体的运行状况，发现国内外医联体的共性和差异，为国内有关医联体服务模式优化提供依据。

【关键词】整合医疗  医联体  优化策略

医联体下医疗服务供应链创新激励机制与协调研究

李  芳^①  安  娜^①

【摘 要】从委托代理角度探究政府、社区医院对综合医院的合作服务努力水平和服务能力的激励机制决策分析。研究结果表明，单一非对称信息下双重激励机制既可以减少政府的激励成本，也有效提高了综合医院的合作服务努力水平；双重非对称信息下政府激励机制可以有效甄选出最优合作服务能力的综合医院，同时又能够使其提高自身合作服务努力水平，为医联体下政府对综合医院的激励机制及社区医院对综合医院的合作模式提供参考。

【关键词】非对称信息  激励机制  医疗服务  供应链  医联体

儿科医联体建设与思考

刘  琳^①

【摘  要】全面三孩政策出台对国内人口结构作出了重要调整。当前，儿科医疗资源发展不平衡、不充分与患儿日益增长的就医需求之间存在矛盾，成为制约人口发展的症结。儿科医联体建设在优化资源配置、促进分级诊疗、提升基层服务能力等方面具有重要意义，成为缓解这一矛盾的良药。但儿科医联体发展仍存在“理不顺”“下不去”“接不住”“联不通”等困境，亟需从理顺儿科医联体管理体制、完善利益共享和激励机制、提升基层服务能力和水平、强化信息共享和远程协作等方面着力，进一步加强儿科医联体建设。

【关键词】儿科  医联体  三孩政策  分级诊疗

                                医联体背景下脑卒中患者延续护理服务管理模式评价

陈秋霞^①②  娄佳?^②  鲁文果^①  张志霞^③  李金萍^②  肖艳玲^①  魏  虹^①  李雯婷^①

【摘  要】目的：探讨医联体背景下脑卒中患者延续护理服务管理模式效果并提出相关对策建议。方法：选取医院80例脑卒中患者，采用简单随机抽样将研究对象分试验组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者接受常规延续护理，试验组患者接受以医联体主导的延续护理服务。观察两组患者干预前、干预后3个月Barthel指数量表、Fugl-Meyer运动功能评分，出院后3个月的生命质量评分（QOL）、依从性评分及护理体验感情况。结果：干预前，两组患者Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动功能和NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后3个月试验组患者在Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评分和护理工作体验感方面均高于对照组（P＜0.05），QOL各项评分和总分均高于对照组（P＜0.05），试验组在服药、锻炼、复诊和饮食方面的依从性分别是对照组的28.83倍、8.14倍、21.00倍和10.23倍。结论：医联体延续护理服务管理模式能为出院患者提供不间断的护理服务，可有效改善患者日常生活能力、肢体运动功能，提高患者治疗依从性，提升患者护理体验感。

【关键词】医联体  脑卒中  护理管理  延续护理