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刊 号 ISSN 1671-0592
CN    11-4674/R

公立医院法人治理探索与实践
时间:2011-04-22 15:13:08  来源:中国医院2011第5期  作者:余健儿 黄建军  点击:

        医院监事会:明确规定由医院工会干部、纪检干部、职工代表等组成,并制定监事会工作制度、会议制度和职责。监事会对理事会和院长的重大决策及执行情况监督检查,并定期听取理事会和院长的工作报告。对理事和院长的行为有损医院利益时,有权要求理事和院长予以纠正。对医院管理存在异议时,有权对相关部门提出质询。在医院理事会研究有关员工工资、福利及出台重大改革措施以及涉及员工切身利益的问题时,监事会监事可以列席[2]。
       监督委员会:由政府、香港逸挥基金会、医院代表组成,对医院的经营管理、财会执行情况,技术建设服务水平、人事管理情况、发展规划等实施监督,听取院长述职报告。对医院的行政管理、医疗管理、经营管理和经济效益做出评价,适时提出建设性意见。随机召开职工大会对院长的工作进行民主测评,卫生、物价、审计、组织、监察等政府主管部门对院长和医院领导班子的工作成效、组织管理能力、思想作风等进行考评。
       医院党组织负责党的建设和思想政治工作,起政治保证和监督作用。院长定期向党组织报告医院工作,听取党组织对医院工作的意见和建议。通过党组织、理事会、监事会和职代会等组织形式,并明确落实其规章制度,做到制度管人,依法治院。
        医院职代会负责维护员工的民主权利和合法权益。监督院务公开,民主管理,院长每年都要向职代会报告工作计划执行情况和经费预决算情况,接受职代会的审议。

3.4 院长必须承担目标实现的责任,对政府、社会、医院负责
     《院长任期目标责任书》明确院长的职责:一是要对政府负责,就要保证党和国家的路线、方针、政策和法规在医院的贯彻落实,确保公立医院的公益性,做政府“执政为民”的践行者,为人民群众排忧解难。二是对社会负责,集中到一点,就是坚持“以病人为中心”,千方百计地抓好技术建设,优化管理流程,确保医院为广大群众提供全面优质的医疗服务。三是要对医院负责,就是要深化医院改革,提高综合效益,不断增强医院的发展后劲的同时改善职工的生活福利待遇。

3.5 坚守公益服务,少花钱,看好病,促使医院发展
      虽地处经济欠发达地区、财政资金补助短缺,我院始终坚持公益性为第一位,优化服务流程,使病人享受到了较全面、完善、优质的一体化服务。
        我院先后开展了“优质服务教育月”、“服务流程专项工作”等活动,进行自查自纠,及时纠正医疗服务工作中的缺陷。设立了“院长信箱”、“医德医风投诉箱”、“物价意见箱”、“恳谈室”、公布了投诉电话,推行"一日清单"和电脑自动查询系统,架起了医患之间的沟通桥梁。成立了物价小组,随时对医院内部收费情况实时监控。成立了我省第一个民兵应急救护连,提高急救水平和加强院前急救。在一次涉外特大交通事故的抢救中,医护人员以技术精湛、服务优质,受到了外国友人和当地政府的高度赞扬。为抢救厦门市的70多位车祸伤者,我院医护人员冒着被台风刮走的危险,穿梭于高速公路上舍身忘我的抢救伤员。事后,厦门市委、市政府发来电函,高度赞扬我院医务人员。
       我院实行门诊、住院一条龙服务,建立陪送中心,并配备轮椅为行动不便的病人服务。眼科实行了高端服务和低端收费。产科的普通分娩、温馨待产陪护以及无痛分娩等,为病人选择性服务提供了方便。门诊部、血液透析中心为空腹抽血的病人免费提供早餐或午餐。对急诊的检查、治疗、手术等实行“绿色通道”,使危重病人能够得到及时的救治。对社会贫穷弱势群体,还启动“紧急救治基金”,免费抢救治疗[3]。医院组织党员下乡义诊时,发现当地农民朱某因为家庭贫困,患颈部巨大肿瘤30多年未能治疗,医院及时免费为这位农民兄弟作了肿瘤切除术,使病人深为感动,得到当地群众的赞誉。广东电视台还作了专题采访报道。
       同时,我院不断提升医疗技术水平,建立特色专科,使周边百姓不用因病而需跑到几百里远的省城就医,某种程度上缓解了“看病难、看病贵”,提升了医院的品牌,促进了医院的发展。

3.6 实现医院法人治理院长是关键因素
       一个称职的院长就是一个好法人代表。医院实行完善的院长负责制,是外因与内因综合作用的结果。外因是当地党政领导正确地贯彻执行了中央的决定,改革医院的领导管理体制,实行医院法人治理的改革,选定了一个好院长,给院长放了权。内因是院长认真地执行了《院长任期目标负责制实施办法》,在各方面发挥了领导者的榜样作用。院长余健儿1995年通过公开竞聘担任院长之后,即以一个职业经理人的思维方式来思考医院的管理,大胆进行改革,突破旧的运行机制[2]。同时注重医院无形资产的培育和积累,注重医院品牌塑造和医院文化建设,注重信息资源的动态管理利用和人才的引进、开发、培养,从而调动广大员工的积极性和创造性,推动医院可持续发展。

4 实行法人治理的成效是实现“三赢”

       经过14年努力,我院由原病床不足150张建成可容纳530多张病床、医疗技术力量较雄厚,医疗设备较先进,专业配置较齐全,管理机制新颖,服务质量上乘,就医环境优雅,集医疗、教学、科研为一体,较具规模的综合性医院,是省卫生厅确定的粤东地区5家“基本现代化试点医院”之一,是汕尾市第一批社会保险和新型农村合作医疗定点医院,是中山大学附属第二医院技术协作单位,是汕头大学医学院联合办学单位,目前已有医疗、护理在职大专、本科学生1200余人。2009年,我院顺利通过广东省普通高等医学院校教学医院评审,目前正在创建三级医院。医院获得了社会效益、技术效益、经济效益“三赢”。

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