【关键词】临床路径  住院费用
【摘 要】目的：探讨临床路径住院费用的关键影响因素，为制定有效控制住院费用的方案提供参考依据。方法：查阅文献后选择待分析的18项影响因素，抽取2011年4月至10月实施临床路径的214例患者病历，收集并记录来自于医院内部、患者自身、疾病转归三大方面18项影响指标的具体情况，进行多因素Logistic回归分析后确定影响临床路径住院费用的关键指标。结果：经二分类变量的Logistic回归分析，抗生素使用不合理(P=0.000，OR= 6.615)、检查超出规定范围(P=0.027，OR= 3.585)、患者拒绝出院(P=0.003，OR= 5.218)，发生并发症(P=0.004，OR= 6.171)、药占比高(P=0.034，OR= 3.486)、合并基础疾病(P=0.004，OR= 8.106）共6个因素最终进入回归模型方程。结论：临床路径住院费用受到多因素影响，抗生素使用不合理、检查超出规定范围、患者拒绝出院、发生并发症、药占比高、合并基础疾病可能是影响临床路径卫生经济学指标的关键因素。