创先争优科学发展 红色医院再铸辉煌
——访河北省邯郸市中心医院党委书记、院长要跟东

       记者多次到过河北省邯郸市中心医院，每次都会看到新的变化，每次都有新的感受。最近。我又一次来到邯郸;再一次亲眼目睹了邯郸市中心医院翻天覆地的变化，感慨万千！
       邯郸市中心医院始建于1946年10月，其前身是冀南解放区医院，为老一辈无产阶级革命家王任重亲自创建。我第一次看到邯郸市中心医院是30年前，当初，只是一座简陋的三层小楼和简单医疗设备的邯郸地区医院，如今已发展成为占地面积34897平米，建筑面积85210平米，拥有21层病房大楼以及后勤服务楼、行政教学楼和餐饮服务楼等主体楼房，总资产7亿多元；拥有美国进口64排螺旋CT、德国西门子1.5T超导核磁、河北省首台图像引导下直线加速器等10万元以上大型设备220多台（件），总价值2亿多元的邯郸市规模最大、实力最强、技术最好、医疗设备最齐全、医疗服务功能最完善的，集医疗、科研、教学、预防、保健及康复为一体的大型综合性现代化的三级甲等医院。近日，记者采访了2010年3月上任的第七任邯郸市中心医院党委书记、院长要跟东。这位思维敏锐、精力充沛的年轻院长对医院的未来发展有一套完整的思路，现在，他正带领着新一届领导班子实践着他们的发展目标和未来的远景规划。

1 建设学院型医院  培育知识型职工 形成科研型风气

     “建设学院型医院、培育知识型职工、形成科研型风气”，是邯郸市中心医院主导性的建院理念，如今，这个理念已成为全院上下的追求目标。要跟东院长指出，建设学院型医院起点和落点都是从医疗实践、学术研究出发，把医院建设成为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体，人才、技术、管理、经营成规模的现代化强院。学院型医院是医疗服务与教学育人双重功能的医院，其特点是培育医疗精英和实施优质服务的平台”。多年来，该院已是河北省6所医学院校的教学医院、河北医科大学非隶属附属医院。承载着河北医科大学本科班、研究生班、河北大学MPA专业学位班教学任务。现有正副主任医师、教授、博硕研究生均在百名以上，并有2个省级重点发展学科、5个市级重点学科和重点发展学科。在建立研究机构及对外学术沟通交流上，该院正在千方百计地上手段、求完善。把建设学院型医院的建院理念，作为他们的奋斗目标。
       该院针对目前我国每年有80万～100万名出生缺陷儿，平均每30秒就有一名缺陷儿出生，出生缺陷发生率达4％～6％。河北省的出生缺陷发生率在6％～7％，而邯郸周边四省交界每年也有将近10万人身受出生缺陷的危害这一现实问题，多次考察论证，于2010年10月15日隆重与上海复旦大学出生缺陷研究中心签约，成为该中心全国唯一一家地市级合作医院。此项合作有助于提升民族素质、巩固医疗市场、提高整体科研水平。通过合作中心医院逐步建立完善的出生缺陷一、二、三级预防体系，将降低出生缺陷的关口前移，从预防到治疗，涵盖孕前、孕中、出生后的各个环节。成为将遗传学科的高端科研成果运用到临床造福百姓的成果转化基地。
      “培育知识型职工，让全院人人成为知识型职工，不论从事何种职业、身在何种岗位，都能在精通专业知识的基础上，全面了解和掌握各类文化知识，使开展知识型职工的教育活动开花结果，这是我们现任领导班子义不容辞的责任和义务。”要院长说。为了全面落实“创建学习型组织、争做知识型职工”要求，该院开展了争当“知识型职工”的活动，对评选出的“十大学习型标兵科室”、“十大知识型职工”进行表彰。并有一名职工荣获全国知识型职工的光荣称号。这项活动有益于职工思想文化进步和知识能力的提高。
        形成科研型风气。医院科研活动的开展是“科技兴院”的重要标志，又是医院核心工作内容之一。邯郸历史上的许多医疗第一，都出自该院的开创和实践。然而，由于该院是以临床为主的医院，故而在医疗科技的发展上，始终处于重临床、轻科研，重实践、轻理论，多重复、少创新，多继承、少开拓的状态和局面。为了摆脱这种科研工作不利局面，充分调动科研人员的积极性，鼓励多出科研和发明创造成果，使全院形成科研型风气，医院制定了相应的管理办法，一是对在医院机关工作的护士职称人员进行了归岗管理；二是建立各种激励机制，重技术、重人才，努力提高临床一线工作人员的奖金、地位；三是每年提取70万奖励基金，对获取不同层次的科技进步奖、创造发明、科研成果给予不同的奖励。此外，该院还出台了对外联合开发医疗技术项目，或引进推行项目成果管理办法，充分调动全院博、硕研究生的科研积极性，建立院内研究机构，重点打造既有社会实用价值，又具备区域性领先的技术项目。展示医疗服务成就，近五年来，医院荣获市级科技成果一、二、三等奖共100多项。在引进和转化科技成果方面，医院已成功引进和转化干细胞移植、冠脉搭桥、腔镜手术、癌症生物治疗、亚低温治疗、糖尿病足、先心病术、钬激光技术、胶囊内镜、粒子植入、肝肾移植等技术，填补邯郸空白项目５０多项。该院的《人类主要遗传性疾病样本库平台建设》、《冀南地区新生儿常见耳聋致病基因高通量筛查的应用研究》等课题以立体新颖破格获准申报省科研。

2 树名医  立名科  建名院

        邯郸市中心医院通过实施“三名工程”，打造特色品牌。围绕加强内涵建设、提升医院文化软实力和核心竞争力的三条发展思路：转变思想，调整结构，优化方式，提高全院软实力；做好兼并纳容，加强技术合作交流；建设学院型医院，构建和谐型医院。力求达到“保质量、抓管理、调结构、促发展、出效果、上台阶”的医院建设发展目标。出台促进重点学科、重点专业发展的新举措，迈出了树名医、立名科、建名院的新步伐。
多年来，该院采取内部培养和外部引进相结合的办法，搭建科室分置、人尽其才的平台，形成竞争、激励、可持续、再发展的机制，培养和树立了一大批学科带头人、专业技术人、一技之长人。使专业更细化、技术更精准、学科更先进，提升了全面医疗服务的能力和水平。为了适应医院发展，瞄准高、精、尖技术人才，面向全国招聘，种“桐”引“凤”，广揽人才，几年来引进了博士、硕士研究生200多人，引进招聘实用人才数十人。其目的就是引进培养一个人才，发展一项专业，叫响一项技术，带动一个科室，救治一方群众。该院聘请了解放军301医院心血管外科专家，建立了中心医院心脏外科，培养了一支过硬的心脏外科技术队伍，在邯郸市率先实施开展了冠状动脉搭桥术，婴幼儿先心病根治术、主动脉夹层动脉瘤手术、部分主动脉弓置换术、腹主动脉瘤切除人工血管置换术及动脉硬化闭塞症的人工血管移植术等高难危心血管手术，成功率98％。该院心血管外科的手术量在省内已位居前列，冠状动脉搭桥的手术量及成功率更是位列全省第一。为使更多的冠心病患者得到及时有效治疗，该院筹备成立“心脏病治疗中心”，对冠心病的治疗形成心内外科一体的治疗体系，建立冠心病救治的“绿色通道”，开展开刀、介入同应用这一国际先进的“杂交”手术，使患者在最短时间内得到妥善治疗，提高存活率。此外，中心医院近年来还开展了生物治疗肿瘤、肝肾移植、干细胞移植等新技术、新项目，填补了邯郸市空白项目50多项，使全市许多疑难重症病患生命重延，幸福再续。 
       多年来，邯郸地区是肿瘤的高发区，为了提高肿瘤的治疗水平，邯郸市中心医院不断追踪肿瘤治疗的最新动态。2005年，该院大胆引进了美国哈佛大学的先进肿瘤生物治疗技术。该项技术是应用CIK细胞（细胞因子诱导的杀伤细胞）杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。由于其肿瘤谱广、副作用小、个性化好、效果显著，逐渐成为继手术、放化疗后治疗肿瘤的又一首选方法，尤其是在许多肿瘤的中晚期，或者不适于手术治疗的患者，CIK治疗就显得犹为重要。为进一步实施肿瘤的个体化、差异化的综合治疗方案提供了一个很好的选择。邯郸市中心医院精心地选择适应症病人，细心地为病人施治，随访询问病人的感受，并不断总结经验，受到了广泛好评。除此之外，该院还将逐渐开展DC（树突状细胞）和NK（自然杀伤细胞）对肿瘤的治疗，使癌症患者最大限度地减轻痛苦，提高生命质量。医院近期还将成立癌症生物治疗中心。进一步满足了广大患者的医疗需求。
        在科室建设上，该院采取突出重点，扶持发展，以大带小，环环相扣的管理，锻造了泌尿外科、神经外科、普通外科、内分泌科等省、市重点学科和重点发展学科。并积极开展“微笑列车”活动，使口腔科这个本来名不见经传的所谓“小科”，成为全省乃至全国的唇腭裂手术领先的品牌科室。
       医疗品牌和名牌是医院赖以生存的基础。医院历来以外科领先为自身的品牌和名牌。普外三个科室、泌外的两个科室、骨科的三个科室、神经外科的三个科室、胸外、儿外、特别是心外开展的技术项目及领先水平，在全市乃至全省都赫赫有名。该院的内、妇、儿科，尤其是心内、血内、内分泌、儿内、妇科、新生儿科等也跨跃式发展。医技科室，如CT中心、核医学科、检验科等也向更高、更好的方向迈进。
       要院长上任半年，便采取了分中有合、合中有分的有效资源利用模式，把心血管内科分设为3个病区，并分置出神经内四科，还设立了以急诊为主导的手外科治疗小组，填补自建院以来无手外科专业的空白。并积极筹备建立全市心脏病治疗中心、全市肿瘤诊疗中心、全市生物治疗中心、全市生殖健康中心等综合性医疗服务设置，以集约管理力量、提升内涵建设能量，扩大凝聚发展增量、盘活优势科技存量。

3 以文化促发展  以发展带文化

       2010年5月，伴随着全国各行业结合实际提升文化软实力的铿锵步伐，邯郸市中心医院摘取了“全国卫生文化建设先进单位”的桂冠，为邯郸“全国文化历史名城”增添了新的异彩。全国有103家单位受到表彰，中心医院位列第七名，是邯郸市唯一获此殊荣的单位。
       近年来，在“邯郸病人邯郸治，疑难重症不出市”的发展目标指引下，在“科技兴院、管理强院、实力富院、和谐盛院、文化建院”的建院方略带动下，医院在各方面都得到了长足的发展。自2005年以来的５年时间里，他们先后荣获全国职工职业道德建设“十佳”单位、全国“五一”劳动奖状、全国精神文明建设先进单位、全国百姓放心示范医院、全国模范职工之家、全国青年文明号、全国巾帼文明岗、中华慈善奖、全国卫生文化建设先进单位、全国改革创新医院、全国医院文化建设先进单位、全国三八红旗单位、河北省文明单位、河北省政府质量管理奖、河北省诚信医院、省医德医风示范医院、省优质服务医院等全国及省级荣誉称号100多项。
       多年来，邯郸市中心医院正是以深厚的文化底蕴、创新的文化形式和丰富多彩的医院文化活动一举获此殊荣。他们深刻认识到大卫生文化中医院文化建设对于医院整体发展的重要作用，非常重视发挥医院文化建设的凝聚力和向心力作用。他们把医院文化主动和自觉地划分为医疗文化、健康文化、职工职业文化，以及历史传统文化等，并将其文化链条进行有机组合，最终形成自我的文化品牌，为大卫生文化添彩增色。该院每年的工作计划都结合全年的中心工作、重点工作对医院文化提出明确要求，确定工作目标，制定全年的医院文化实施方案，形成了独特的医院文化体系，并把它融入日常医疗工作之中。
       近５年来，他们又在原来的基础上为医院文化建设融入新的内涵与外延，吸纳先进文化管理理论，结合医院实际，走出了“以‘燕赵文化’为依托，塑造品牌构建和谐医院文化的探索与实践”。为满足不同层次患者的健康需求。面对80％的农民患者，面对广大危、急、重、难患者，探索如何切实缓解百姓看病难、看病贵现象，让大家在医院感受到党的温暖和社会主义大家庭的关爱。
       为了适应当前已经发生重大变化的医疗服务群体，邯郸市中心医院在医疗服务方式、服务结构、服务理念上与时俱进，做出了众多调整、更新和转变。他们从乡村到城市，从门诊到病房，从入院到出院的每个节点、重点，都给予了全身心的关怀和倾注。为了乡村百姓和社区居民能够就近、就便享受到价廉、质高、便捷的医疗服务，他们在近几年内为乡村和社区医疗机构培养了成千上万名全科医生、全科护士，使医院成为播撒医疗技术，解疑释惑的区域性医疗服务基地。
为了不断更新和提升服务理念，他们十分注重培育主人翁意识和精神，十分注重医院的品牌意识和名牌效应，十分注重营造和谐共生的医院文化氛围。对外，以热情的服务态度、一流的服务质量、良好的服务环境、合理的服务价格、满意的服务效果，赢得患者的信任；对内，则以良好的工作学习环境、综合条理的素质培养，积极向上的精神风貌，遵纪守法的法制教育，展示展现个人才干魅力的各式舞台、公平公正公开的晋升路线，使全院凝聚、团结、奉献、进取。开展健康文化活动奠定医院发展基础。
       为了普及健康文化，邯郸市中心医院每年都要出动近百人的队伍，分期分批走村串乡，深入基层进行健康教育。使广大人民群众对多发病、常见病、流行病的知识有所了解。这项健康文化和普及教育，已在邯郸21个县（市）区，221个乡镇产生了极大影响。医院在市电视台、市广播电台专门设置健康教育栏目，实施“每周一病”的健康教育活动，并和观众、听众互动，进行每问必答，收到了较好的效果。

4 惠民 便民 利民

       为了适应当前已经发生重大变化的医疗服务群体，邯郸市中心医院在医疗服务方式、服务结构、服务理念上与时俱进，做出了众多调整、更新和转变。他们从乡村到城市，从门诊到病房，从入院到出院的每个节点、重点，都给予了全身心的关怀和倾注。为了乡村百姓和社区居民能够就近、就便享受到价廉、质高、便捷的医疗服务，他们在近几年内为乡村和社区医疗机构培养了成千上万名全科医生、全科护士，使医院成为播撒医疗技术，解疑释惑的区域性医疗服务基地。
       邯郸市中心医院面对80%农村患者，为了减轻他们的负担，该院采取了多项惠民、便民、利民措施。他们率先推出“扶贫病房”。筛选了内外妇儿等9个常见病病区，设立了9个“扶贫病房”，30多个临床科室普遍设立“惠民病房”，进一步加大了扶贫减免的力度。对凡持有市政府、市总工会发放的“特困职工优待证”、“低保”的城镇特困患者以及县、乡、村三级民政部门开具的“特困证明”的农村特困患者，在医院均可享受50%住院费、30%手术费、20%检查费以及免收挂号费等项费用减免的优惠政策。近两年时间医院己为2000余名患者减免各项医疗费用达200多万元。为此，市卫生局还专门在医院召开了现场会，在全市卫生系统进行推广扶贫经验。
       积极扶持新农（城）合，对参合患者实行减免优惠。该院推出了对参合患者实行住院“三减”措施。即凡是参合患者在该院住院，均可凭新农合的有效证件，在办理出院结算手续时享受床位费、手术费和检查费各10%减免的优惠措施。随着新农（城）合的普及，目前市辖的21个县（市）、区的所有参合患者均可在该院享受此项优惠政策。据统计，近年以来，己有1万多人享受了此项优惠，受惠金额达150多万元。
        实行单病种限价收费制度和优惠政策。为了促使医务人员尽可能地优化治疗方案，彻底杜绝大处方、滥检查等现象，减少患者的负担与开支，该院实行单病种限价收费制度和优惠政策，出台了《部分单病种费用优惠办法》和对十种常见的单病种推出了限价收费制度。即在子宫肌瘤等十种常见病平均收费水平的基础上，各降低10%作为十种单病种收费的最高限价。按照医院规定：对凡属限价收费的病种，相关医务人员要千方百计优化治疗方案，在保证医疗质量的基础上，合理用药、合理检查。另外，医院还对儿童白血病等22种常见病也实行了优惠减免办法，以进行临床经济研发及临床推广。
       实行免费早餐工程。对该院而言，服务对象以农村患者居多，许多患者因就诊或体检的需要，常常是远道空腹而来。为了解决这部分患者的早餐问题，医院在2005年就启动了免费早餐工程。截止目前，医院共为各类患者免费提供早餐10多万人次，涉及金额近百万元。
       为改变服务结构，方便病人，该院早在2003年就成立了病区服务中心，配备了专职人员和必要的运送工具，专门免费承担那些需移动治疗及检查等服务工作。据不完全统计，病区服务中心成立7年来，共免费运送各类住院患者近10万人次。另外，医院还专门用10万多元购置了近200张折叠式陪护床，免费提供给患属陪床使用。
       为了缓解广大农村缺医少药，医院还在建立定点扶贫医院的同时，定期组织医疗队深入农村，免费送医送药。近年来，医院共建立对口支援医疗机构3所，无偿赠送医疗设备100多台件，折合价值达130多万元；组织医疗队下乡200多次，出动医务人员近2000人次，义务诊治患者6万多人次，免费送药11万余元；选派30多名医务工作者常年工作在基层医院，并免费为基层医院培训医务人员170多名。
        为解决患者用贵药的问题，医院在门诊用房紧张的情况下，建立了“惠民药房”。“惠民药房”的大部分药品价格是全市同类药品的最低价，有部分药品按进价销售。另外，“惠民药房”还可以根据患者的需要，订购特需药品。由于“惠民药房”基本上按零利润经营，每月就可为患者降低药费7万多元。
       邯郸市中心医院是首批被列为河北省定点开展“微笑列车”唇腭裂矫治手术的医院之一，负责邯郸、邢台两地唇腭裂患者的矫治手术。10多年来，该院把这项爱心事业作为重点扶贫项目之一，不仅免费手术，而且在患者出院时再赠送88元的营养费,每位小患者送一个书包。医生、护士还经常利用节假日回访患者，了解康复情况，指导患者发音训练。目前，已有4000多名患者在该院接受了矫治手术。据不全统计，该院为邯邢两地的唇腭裂患者减免医疗费用约1200多万元。国家民政部曾授予该院“中华慈善奖”。邯郸市中心医院还受国家红十字会委托，开展了救助儿童先心病手术。从2007年至今，已为500多名先心病患者进行了手术，共为患者减免各种费用1600多万元。
        经过64年风雨磨砺，岁月沧桑的邯郸市中心医院人，在前进的道路上，坚持科学发展观、坚持医改方向、坚持外树形象、内强素质、坚持科学管理和经营，为全市950万人民群众的健康，做出了巨大的贡献，也赢得了丰硕的回报。
        2010年11月27日，在北京全国“百家2010改革创新医院”颁奖盛典上，卫生部副部长马晓伟亲切接见市中心医院党委书记、院长要跟东并为该院颁发了金灿灿、沉甸甸的荣誉奖牌。该院是邯郸市唯一获此殊荣的医院，标志着中心医院跨入了中国医院最具改革创新活力的代表行列。12月2日，在河北省救助特困先心病患儿大型募捐义演晚会上，邯郸市中心医院党委书记、院长要跟东从副省长孙士彬手中捧回“爱心医院”荣誉牌和捐款140万元的荣誉证书，全省共有15家定点医院，中心医院是全省捐款最多的医院。

        面对荣誉，邯郸市中心医院党委书记、院长要跟东信心满怀地说：荣誉凝聚着各级领导及社会各界对我院的支持与厚爱；荣誉凝聚着全体干部职工的共同努力；荣誉对我们既是鼓励又是鞭策，更多的是责任和义务。我们将以此为新的契机，用好医改的政策，热心社会公益事业，在“以人为本”、“一切以病人为中心”的环节上，继续倾心探索，攻坚克难。围绕“建设学院型医院、培育知识型职工、形成科研型风气”的发展目标，履行社会责任、不断创新发展，在日常工作中彰显活力，把中心医院建成四省交界区域医疗中心，更好地为父老乡亲们的健康服务，为邯郸的经济建设保驾护航。
如今，邯郸市中心医院党委书记、院长要跟东正带领着全院职工建设东区新院，东区新院建设是邯郸市的重点工程也是民生工程，按照市委、市政府的部署和要求，于2010年7月开工。东区新建医院占地面积8.2万平方米，总投资6亿多元，床位1000张，建筑面积12万平方米。届时的邯郸市中心医院总床位数将达到2500张、职工3500余名，将成为晋、冀、鲁、豫四省交界的医疗中心，我们祝愿邯郸市中心医院做出更加辉煌的成绩。