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刊 号 ISSN 1671-0592
CN    11-4674/R

论医保监管从机构延伸到医师的合理合法性
时间:2021-08-25 16:06:42  来源:中国医院2021年第25卷第10期   作者:张雨晴① 刘 静① 李 军① 刘炫麟② 管仲军①  点击:

   医保医师制度体现的是医保监管从医疗机构延伸至医师个人,以约束医师的“医保处方权”为主要管理手段,促使医师规范诊疗行为。然而业界对于医保医师制度的合理合法性一直存在争议。作者从医保医师制度出台背景、国内外有关经验以及制度建设成效方面论述医保医师制度的合理性;对于制度的合法性从职务行为角度来阐述,医疗机构承担医师职务行为的替代责任,同时医师承担连带赔偿责任,而医保部门与医疗机构的协议约束也通过这种连带作用传导到医师,将服务协议的效力从医疗机构传到医师个人,直接监督医师行为,由此认为医保监管从医疗机构延伸至医师合理合法。

关键词医保医师  职务行为  医保监管

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