【摘  要】医保支付方式改革是调节医疗服务行为影响医疗费用的重要杠杆，国内DRG支付体系已经进入实证研究和实践检验阶段。作者结合现有政策和试点医疗机构改革中发现的问题，总结DRG支付制度的改革涉及到医保的配套监管、政策保障，医疗机构的制度、人才和技术等多方面，是一个系统性工程。医疗机构内部需要做好与国家疾病的诊断和操作编码对接，提高病案质量，信息系统对接，专业DRG人员培训，院内临床路径等准备。医疗机构要与医保经办部门建立良好的沟通，在数据运行阶段发现问题及时上报；经办部门要结合当地实际数据对政策进行调整，完善相关分组，做好考核与激励机制，在顺利推进DRG改革同时保障医疗机构平稳运行。

【关键词】疾病诊断相关分组  DRG  医疗费用  医保支付