【摘 要】目的:为DRGs医保支付形势下医院控费管理提供借鉴意义。方法:采取浙江省医院质量管理与绩效评价平台的DRGs绩效评价数据,分析某三甲医院在“病组点数法”多元复合医保支付改革实施下2016-2018年“颅内血管手术”的资源消耗及诊疗效率指标,评价管控效果。结果:(1)“颅内血管手术”病种均次费用由2016年11 3545.49±50 533.15元降至2017年90 870.16±36 167.07元,平均住院日由2016年20.14±12.10天降至2018年12.08±12.08天,差异有统计学意义。(2)2018年该术种占出院人次比例明显低于往年,差异有统计学意义。结论:“颅内血管手术”病种患者的治疗通过多途径在费用控制上取得显著效果,在工作效率上得到明显提升,并且此类手术占出院患者比例降低,说明诊疗方式发生了改变。具体措施在DRGs医保支付方式下值得推广和借鉴学习。
【关键词】DRGs 病组点数法 医保支付 医疗保险 医院控费
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