【摘  要】目的：了解医院高风险病例特点，从医务社会工作角度探索高风险病例管理的思路与方法。方法：通过文献检索、案例研究、高风险科室座谈等方法，设计患者风险评估记录表，对高风险病例的风险点和医患沟通过程进行整理分析、追踪评价。结果：高风险病例主要分布在医院重点学科、手术科室和急诊。47例高风险病例中，30例病情评估存在不足，占63.8%；16例涉及医疗安全不良事件，占34.0%；11例受社会因素影响，占23.4%；16例涉及费用问题，占34.0%；16例医患沟通欠佳，占34.0%。结论：培养医务社会工作者，利用患者风险评估表，多部门联合参与患者知情告知，建立医院风险管理体系，有助于提升高风险病例管理水平。
【关键词】医务社会工作  高风险病例  风险评估